Zapisy na kursy językowe - Université d'été de Boulogne-sur-Mer

Important : lorsque vous aurez rempli et envoyé ce bulletin d’inscription en ligne, la confirmation de la réception de votre bulletin d’inscription en ligne vous sera confirmée au plus tard dans les 8 jours. La réponse est effectuée de manière individualisée (et non automatique), sur votre messagerie, par le personnel de l’Université d’été de Boulogne-sur-Mer : c’est la garantie du bon suivi de votre dossier d’inscription. Nous nous engageons à vous confirmer rapidement la bonne réception du bulletin d’inscription en ligne. Si vous ne recevez pas de confirmation dans les 8 jours c’est qu’il y a probablement un problème de transmission : envoyez nous alors un message directement sur info@uebm.org ou contactez nous. Merci.

Formularz zapisu na kurs drogą on line

Wstępny zapis umożliwia rezerwację miejsca na okres 15 dni (przy uwzględnieniu limitu dostępnych miejsc w momencie przyjmowania zgłoszenia). W ten sposób nie muszą Państwo wypełniać formularza w wersji papierowej: uwaga - we wszystkich polach, które Państwa dotyczą należy umieścić precyzyjne informacje: Po otrzymaniu przez Nas danego blankietu drogą internetową zostanie do Państwa wysłana wiadomość (mail) z potwierdzeniem odbioru wstępnego zapisu i informacją dotyczącą dostępnych miejsc.

W celu ostatecznego zatwierdzenia zapisu, muszą do Nas dotrzeć drogą pocztową, w terminie 15 dni, od daty zapisu drogą internetową, następujące dokumenty:
- zaliczka
- 3 zdjęcia (z opisanym na odwrocie nazwiskiem)
- kserokopia dowodu tożsamości
- kserokopia potwierdzenie posiadania ubezpieczenia zdrowotnego (kserokopia ta, może zostać nadesłana w terminie późniejszym, jeśli jej jeszcze Państwo nie posiadają, jednak musimy ją otrzymać przed rozpoczęciem kursu)

Po otrzymaniu danych dokumentów, prześlemy Państwu potwierdzenie zapisu oraz informacje praktyczne na czas podróży i pobytu.

Będziemy Państwu wdzięczni za wypełnienie kwestionariusza w języku franuskim.

Dziękujemy za uwagę.
Witamy na Letnim Uniwersytecie (l'Université d'été de Boulogne-sur-Mer)

Dodatkowe uwagi i pytania, które pragniecie Państwo
przesłać wraz z formularzem informacyjnym (nieobowiązkowe):

Dane osobowe

Stan cywilny :

Nazwisko :

Imię :

Data urodzenia : / /

Narodowość :

Zawód lub rodzaj studiów :

Adres :

Kraj :

Adres (e-mail) :

Numer telefonu :

Numer fax :

Informacje dotyczące kursu

1/ Przyjeżdzacie Państwo wraz z wcześniej utworzoną grupą?

NIE
TAK, prosimy o podanie nazwiska opiekuna grupy lub nazwę instytucji, której Państwo podlegacie :

2/ Wybrany kurs językowy

Wybrany kurs językowy :

3/ Czas trwania

Czas trwania :

Inne, prosimy o podanie konkretnych dat* :

*przy uwzględnieniu limitu czasu: między 14 lipca 2008 a 15 sierpnia 2008.

4/ Wybrany wariant zakwaterowania

Wybrany wariant zakwaterowania* :

Inne, prosimy o podanie szczegółów :

5/ Czy brali już Państwo udział w kursie językowym, organizowanym przez Nasz Uniwersytet?

TAK, Rok :
NIE

6/ Prosimy o określenie Państwa poziomu znajomości języka francuskiego :

Podstawowy :

7/ Czy zamierzają Państwo wybrać dodatkowe zajęcia związane z egzaminami DELF ?

TAK
Choisissez le diplôme auquel vous désirez vous inscrire : NIE

8/ Czy wybierają Państwo ryczałt 45 E za dodatkowe zajęcia mające na celu przygotowanie do egzaminów typu DELF i DALF?

TAK, Liczba dodatkowych zajęć :
NIE

Dodatkowe informacje

9/ Dane osoby, którą należy powiadomić w razie wypadku :

10/ Dane ubezpieczyciela, w razie pobytu w szpitalu :

Nazwiko :

Adres :

Kraj :

Numer telefonu :

Numer fax :

UWAGA : Muszą być Państwo ubezpieczeni (na wypadek choroby, pobytu w szpitalu, transportu medycznego z zagranicy do szpitala w kraju ) w trakcie pobytu na Letnim Uniwersytecie
Prosimy przesłać potwierdzenie posiadania ubezpieczenia zdrowotnego.

11/ Czy w miejscu zamieszkania posiadają Państwo samochód ?

TAK
NIE

12/ Dodatkowe informacje, które ułatwią organizację pobytu :

Zasady płatności

Wpłacam zaliczkę w minimalnej wysokości 200 € :
Czekiem
Euroczekiem

Płatność zaliczki musi być dokonana w euro; poczym zostanie odliczona od całkowitego kosztu kursu.
Jeśli wpłacicie Państwo w formie zaliczki 50 % wysokości całkowitego kosztu kurs , drugą część możecie Państwo zapłacić będąc już na miejscu. W przypadku rezygnacji, uiszczone zostanie 60 euro/120 euro, w związku z przeprowadzonymi czynnościami administracyjnymi.
Po otrzymaniu zaliczki, wyślemy Państwu informację dotyczącą wysokości kwoty jaka została do spłacenia.
UWAGA : 19€ wynosi koszt realizacji zagranicznego czeku lub jednorazowego przelewu z banku spoza Unii Europejskiej.

RAPPEL
Votre inscription ne sera validée de manière définitive qu'à la réception de votre acompte, du bulletin d'inscription, de la copie de votre pièce d'identité et de votre photo.

	J'ai pris connaissances des formalités et conditions d'inscription à l'Université d'été de Boulogne-sur-mer et j'accepte ces modalités. Voir les modalités Je confirme mon inscription selon les informations que j'ai données dans le formulaire ci-dessus.
	Je déclare ne pas m’opposer à l’utilisation par l’Université d’été de Boulogne-sur-Mer de photographies me représentant pendant le stage d’été dans le cadre strict de la promotion de ses activités (brochures, site Internet…)

Zapisy na kursy jezykowe(on line)

Formularz zapisu na kurs drogą on line

Zapisy na kursy jezykowe
(on line)